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肺炎有什么危害

2021-01-08 15:08:45

肺炎對兒童、老人和體弱者等免疫力低的人群更具危險性。成人肺炎的細菌感染,以肺炎鏈球菌最常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。

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  毒血癥、缺氧和細胞代謝障礙還可導致嗜睡、昏迷、驚厥、腸麻痹、急性心力衰竭、休克和黃疸等。


  除這些非特異性并發癥外,感染的進一步擴展還可造成種種特異性并發癥,如感染可蔓延至胸膜腔造成膿胸,而血行播散還可導致胸膜炎、心內膜炎、心包炎、關節炎等。


  肺炎還可引起肺組織壞死而導致肺膿腫,這常見于葡萄球菌和肺炎克萊布斯氏菌感染。在間質性肺炎治療期間若感染癥狀遷延不消或加重,或出現非肺炎所能解釋的間質性肺炎癥狀時,都應考慮這些可能。


  一般說來,這些并發癥的發生率現已大為下降。


  支氣管因粘稠分泌物積聚、粘膜腫脹或支氣管平滑肌痙攣而發生阻塞時,間質性肺炎患者則會發生遠端肺組織的氣腫或不張。


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  長期不全阻塞可導致支氣管擴張或肺膿腫。半歲以內的嬰兒,支氣管微小,最易阻塞。在呼吸道融合病毒等病毒感染時可發生急性毛細支氣管炎。


  這時支氣管、肺泡和間質都有炎癥,臨床特征為干咳、發作性呼吸困難和氣腫癥。


  患間質性肺炎時,肺組織的伸展性因實變而降低,胸痛也限制了胸腔擴張,肺內表面活性物質還會因炎變而減少,結果肺泡的表面張力增加,這也造成擴張的困難。


  這一切都會使間質性肺炎患者費更大的力量來擴張胸腔(順應性降低)。但在一般肺炎,支氣管阻力增加不多。


  故患者能轉而采取淺而快的呼吸。這是一種代償機制。病情好轉后,呼吸頻率就會迅速降低。


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